为提高病历书写质量,巩固公立医院绩效考核成果,协调推进DRG试点工作,3月20日,病案室再次组织业务骨干,开展新一轮病历书写专项反馈行动。
相较上轮培训内容的普适性,本轮行动的反馈内容更具有针对性。行动开展前,病案室整合岗位,将业务骨干和临床科室进行匹配,对每个科室的常见问题进行汇总梳理。活动中,病案室业务骨干利用科室大查房的时间,以问题为导向,以案例为抓手,围绕主要诊断和主要手术操作选择原则、入院病情和离院方式填写要求、有创操作和输血记录书写规范等方面进行详细讲解,并就难点问题展开沟通讨论。
目前,病案室已完成对干细胞移植中心四病区和血栓止血诊疗中心的专项反馈,预计6月底前完成全院范围内的专项反馈行动,通过构建病案质量常态化管理和病历书写持续改进新模式,为所院高质量发展提供有力支持。
撰稿:张晓斌
摄影:高 洁 赵 芊
编辑:柴子越
校对:孙 露
审核:董 源 李洪强