由2012年启动，我所院迎评工作已经进入实质性准备阶段。所院成立了评审工作办公室，由党委副书记姜艳玲担任牵头，医务处、护理部、党政办负责同志组成，承担具体的迎评安排和资料筹备。

    日前，为确保临床科室的准备充足、到位，检验职能部门制度落实情况，所院在淋巴瘤诊疗中心进行了一场个案追踪检查演练。检查共分为医疗、护理、管理三组，以《医院评审标准实施细则》中涉及临床科室的内容，特别是48项核心条款的落实情况为检查重点。

    评审委员会由副所院长王建祥、党委副书记姜艳玲担任总负责人。医疗组检查内容包括医院十三项核心制度、院感、临床抗菌药物合理应用、危急值报告制度、患者安全等；护理组围绕分级护理等核心制度落实情况、优质护理服务、危重患者护理、护理质量与安全管理，护理不良事件上报与分析改进、护理风险防范、临床护理技术操作常见并发症预防与处理、紧急意外情况应急预案与处理流程等内容进行；管理组以消防、设备、后勤、医德医风、人力资源管理等为重点。分别以查看病历及相关佐证资料、现场抽查医生、护士、护工提问、患者访谈以及现场演示等方式对该中心进行了追踪检查。

     评审工作办公室汇总检查结果和需要科室改进的内容反馈给被查中心，梳理需要全院协调解决的内容呈送所院领导作为下一步工作重点。

    在6月3日的干部例会上，党委副书记姜艳玲将医院评审的检查思路、追踪重点、医院存在的问题及下一步的工作安排等向大家做了详细介绍。评审工作办公室对淋巴瘤中心个案追踪检查情况在会上进行了反馈。

     会后，评审工作办公室把淋巴瘤中心个案追踪检查总结、分析情况既反馈给了淋巴瘤诊疗中心，同时也发给各处室，要求各处室参照进行自查自纠。

    评审办公室将于6月中旬对其他临床和非临床主要科室、后勤保障等部门进行全面检查。