前言血管性血友病（VWD）是最常见的遗传性出血性疾病，2B型VWD可因伴随血小板减少而被误诊为免疫性血小板减少症（ITP），导致部分患者长期接受针对ITP的治疗而疗效欠佳。本文回顾一例女性患儿的诊治经过：她1岁起病，此后8年一直被按“难治性ITP”治疗，直至入院后经系统实验室检查，才最终确诊为2B型VWD。该病例提示，当血小板减少伴有血小板在多种抗凝管中聚集且对常规ITP治疗反应不佳时，应重新审视诊断方向。通过梳理本病例的鉴别诊断思路，旨在提高临床对2B型VWD的认识，减少误诊漏诊。病程回顾：一例"难治性ITP"病例的8年诊疗轨迹初次诊断：患儿1岁时无明显诱因出现反复鼻衄，止血困难。当地医院血...

患者，男性，65岁，20余天前因“无明显诱因下活动后心悸”入我院，该患者中度贫血貌，周身皮肤无皮疹、黄染、出血点，浅表淋巴结无肿大。静息状态下无乏力、头晕、头疼，无食欲减退，无发热，无胸闷、气促，无腹痛，无消瘦、盗汗等。入院检查示外周血三系减少WBC1.37×109/L，NEUT#0.37×109/L，RBC1.76×1012/L，HGB62g/L，PLT25×109/L，RET%1.11%。骨髓形态三系发育异常，原始细胞比例增高，原始及幼稚单核细胞占14.5%，考虑为骨髓增生异常综合征(MDS)-EB2骨髓象。流式结果显示髓系原始细胞比例增高，占13.48%，CD117表达增强且聚集，HLA...

导语AML伴t(8;21)(q22;q22.1)；RUNX1-RUNX1T1（文中简称AML伴t(8;21)）是一种常见的伴有重现性遗传学异常的急性髓系白血病，其有较特异的形态学特征，因此准确掌握该病的形态学特点，能够提高形态学报告的准确率，从而为临床诊治提供重要依据。本文将通过一例典型AML伴t(8;21)病例，浅谈该病的诊断及形态学特征。患者病史患者，女，29岁，以“乏力1月，间断发热3周”入院。查体：T：36.9℃，P：104次/分，R：23次/分，BP：106/66mmHg。中度贫血貌，周身皮肤无皮疹、黄染、出血点，浅表淋巴结无肿大。咽部有充血，扁桃体II度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音...

患者病史患者，男，72岁，因“消瘦、乏力”就诊于当地医院，自述半年体重下降约10余斤，无发热，盗汗等症状。查体发现颈部、腋下及腹股沟可扪及多个肿大淋巴结，脾肋下可触及，肋下2cm。辅助检查外周血检测结果当地:血常规示白细胞6.36*109/L，血红蛋白107g/L，血小板100*109/L，影像学提示多处浅表淋巴结、纵隔淋巴结、腹腔及腹膜后淋巴结肿大，脾大。病理：（左腋下淋巴结）淋巴组织反应性增生。我院:免疫球蛋白定量：IgG36g/L↑，IgM4.28g/L↑，轻链K定量3160mg/dl↑，轻链L定量1200mg/dl↑，游离KAP轻链87.7mg/L↑，游离LAM轻链52.9mg/L↑，...