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专业交流
2021.06.16
肖志坚1887年德国人PaulEhrlich建立了血细胞染色法,开创了血细胞分析的新纪元,但真正的血细胞形态学是在经MayR、GiemsaG以及WrightJH等对Ehrlich的血细胞染色法进行改进后(May-Grunwald和Wright染色)在20世纪20年代后才得以普及,到上世纪30年代前后逐渐形成了现代骨髓象检查的基本方法和报告模式。从1976年开始,FAB协作组在推出急性白血病、骨髓增生异常综合征(MDS)、慢性粒细胞白血病相关性疾病和慢性B和T淋巴细胞白血病等诊断标准以及修订标准时,对血细胞形态辨认和计数方法先后提出了很多细化的规定,从而提高了诊断的准确性。2001年(第三版)和...
2021.06.16
肖志坚骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于造血干细胞阶段的髓系肿瘤[1],自1982年FAB协作组提出MDS概念及其诊断分型标准以来,其诊断模式从形态学(M)到形态学、免疫学和细胞遗传学(MIC),再到形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学(MICM)模式的转变,分型诊断标准也不断地修订完善,从而使其更有助于临床预后判断和治疗方案的选择[2-5]。1.细胞形态学发育异常(dysplasia)是MDS的主要病理生理基础,其表征是显微镜下可辨识的细胞形态学异常,因此,细胞形态学依然是MDS诊断的基石[4]。如何理解细胞形态学在MDS的诊断中的作用和地位,以下几点值得关注:①细胞发育包括增殖和分...
2021.06.16
肖志坚费城染色体阴性的骨髓增殖性肿瘤(MPN)包括真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)和原发性骨髓纤维化(PMF),自2005年发现这组疾病的共有致病基因JAK2V617F突变后,MPN从几乎被血液界遗忘的疾病回到了我们的视野,在过去的十余年里,诊断和治疗取得了长足的进步[1]。本文就我国MPN的诊治现况和今后面临的挑战做一概述。我国骨髓增殖性肿瘤的诊断现况骨髓活检病理在MPN的诊断标准中从世界卫生组织(WHO)2008年标准中次要诊断标准提升为WHO2016标准中主要诊断标准,因此,规范的骨髓活检病理分析是MPN精准诊断、分型诊断的关键之一。2015年笔者曾在全国30家三级甲...